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近视与原发性闭角型青光眼

【据《Ophthalmology20148月报道】题:近视与原发性闭角型青光眼的关系研究(作者Tin Aung等)

原发性闭角型青光眼,是由于周边虹膜堵塞小梁网,或与小梁网产生永久性粘连、房水外流受阻,所引起眼压升高的一类青光眼。患眼具有前房浅、房角狭窄、周边虹膜容易与小梁网接触的解剖特征。而近视眼往往眼轴较长,所以传统认为不容易发生闭角型青光眼。那么事实上是否真的如此呢?

新加坡国立眼科中心Tin 博士进行了一项针对闭角型患者的研究,试图探索近视是否容易发生闭角型青光眼。该研究从新加波国立医院招募了427 例闭角型患者(143 例原发性闭角型可疑,75 例明确原发性闭角型,165 例诊断原发性闭角型青光眼和44 例原发性急性闭角型青光眼)。根据患者屈光状态分为近视组、远视组和正视组。

研究结果显示,427例闭角型患者当中,近视患者有94例,占22%,远视患者有222例,占52%。尽管近视眼的眼轴长度和玻璃体长度均长于正视眼和远视眼,但是前房深度以及晶体厚度在这三组之间无明显差异。也就是说,近视患者与远视患者、正视者发生原发性闭角型青光眼几率基本相同。近视眼的眼轴较长是因为玻璃体较长,前房深度没有因此而变深。

    上述结论提示,有近视的青光眼患者不一定是开角型青光眼,也可能是闭角型。

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