文章导读
摘要 患者,女,57岁,因“双眼睑反复肿胀伴眼球突出10年, 加重1年”于2020年6月19日入院。10年前患者无明显诱因出现双眼睑肿胀,伴眼球突出,逐渐加重,无复视,无眼红、 眼痛。既往有支气管哮喘病史8年,鼻窦炎病史10年。期间曾于多家医院就诊,2013年11月29日于首都医科大学附属北京同仁医院就诊,行IgG亚型检查示:IgG1 10 800 mg/L (正常范围:3 820~9 300 mg/L),IgG2>13 100 mg/L(正 常范围:2 420~7 000 mg/L),IgG3 864 mg/L(正常范围: 220~1 760),IgG4>1 550 mg/L(正常范围:40~870 mg/L)。 诊断为:双眼肌炎型炎性假瘤。给予口服强的松40 mg治 疗,连续服用2 周,患者自诉眼部及支气管哮喘病情有好转,自行停药后眼部病情反复。1年前患者眼部症状加重, 遂至我院就诊,入院后查体示 :双侧腮腺可见且触及肿 大。视力示:右眼为0.4,矫正-0.50×65=0.6;左眼为0.5, 矫正+0.50×15=0.8。眼压示:右眼为12 mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa);左眼为11 mmHg。眼位正位。双眼球高度突出, 眼睑及眶周肿胀明显,球结膜血管怒张充血,部分球结膜突出睑裂外(见图1)。眼球突出度示:右眼为28 mm,左眼 为29 mm,眶距为120 mm。眼球运动:双眼上转、内转、外 转明显受限。
关键词 :
 
Abstract :
Key words :
 
收稿日期: 2020-12-17
基金资助:
通讯作者:
刘夫玲(ORCID:0000-0001-5641-8009),Email:18561857212@163.com
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