摘要 病例1:患者,男,59岁,因“左眼视物模糊20余天再发1周”入院。患者20余天前因左眼视物模糊于当地医院就诊,诊断为“左眼葡萄膜炎”并给予激素治疗1周后停药。1周前患者自觉左眼视物模糊再次发作,遂来我院就诊。既往史:20余年前右眼被铁丝扎伤,当时未予规范治疗,具体不详。患者入院右眼视力无光感,左眼0.25。右眼角膜结膜化(见图1),可见色素膜与角膜黏连,全角膜混浊,以中央为甚,余眼内结构窥不入;左眼球结膜轻度充血,角膜内皮面弥漫性分布尘状角膜后沉着物,瞳孔领外翻,晶状体混浊,玻璃体混浊,视盘充血水肿(见图2A),后极部视网膜水肿。光学相干断层扫描(OCT)检查示:左眼神经上皮层浆液性脱离(见图2B),眼底荧光素血管造影(FFA)检查示:左眼后极部多发性点状高荧光伴晚期渗漏,晚期出现视盘高荧光,边界不清(见图2C)。根据以上专科检查及病史,诊断为“左眼交感性眼炎、右眼球萎缩”,入院后给予糖皮质激素治疗,期间逐渐减量,持续用药至2个月,目前病情控制稳定,视力0.4,角膜后觉着物消失,视网膜无水肿。2个月后复查OCT见视网膜神经上皮层复位良好(见图3)。
收稿日期: 2018-12-10
通讯作者:
易全勇(ORCID:0000-0003-2305-7029),Email:1067572232@qq.com
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