抗血管内皮生长因子（VEGF）药物正式上市已有10年时间。10年中，抗VEGF药物依赖其切实可靠的临床疗效得到了眼科学界的认可，而其也对眼科及相关医疗行业的发展起到了巨大的推动作用。笔者在回顾眼部抗VEGF药物发展历程的基础上，从临床、眼科学术、商业市场3个角度浅析抗VEGF药物所带来的影响。

建立屈光发育档案有助于了解儿童青少年群体近视发生发展规律，开展个体化近视防控。目前，全国各地开展儿童青少年屈光发育档案建立工作的有关单位逐渐增加。我们认为，有效组织、科学管理、不断提升技术含量、提高应用价值是其可持续发展的重要前提，强调要注重构建多部门合作共建机制，加强屈光发育档案的完整性、动态更新与规范化管理，进一步开展近视早期预测、早期干预研究与实践转化，积极推广应用眼视光、公共卫生适宜技术及信息科技前沿技术，不断提升档案内涵、拓展外延，切实助力降低儿童青少年近视发病率。

目的 通过不同诊断者（初诊医师和盲诊医师）及不同诊断方式[免散瞳数码眼底彩色照相和眼底荧光素血管造影（FFA）]双向评估社区筛查糖尿病视网膜病变（DR）诊断结果的一致性，探讨和摸索社区筛查DR的最优方式。方法 横断面研究。横向实验由2名眼底病专业医师分别对932张免散瞳眼底彩色照片（后文简称照片）进行视网膜病变程度诊断分级，评估初诊（筛查现场拍照后立即进行诊断分级）和盲诊（在完全不了解患者视敏度和眼部条件的情况下仅依据照片进行诊断分级）的诊断一致性；纵向实验由同一名眼底病专业医师分别对239张照片和239份FFA结果进行诊断分级，评估2种诊断方式的一致性。在诊断有或无DR的一致性方面，作为二分类数据，采用kappa检验进行评价；在DR不同分级诊断的一致性方面，作为多分类数据，采用Kendall检验进行评价。结果 横向实验中，初诊和盲诊在诊断有或无DR方面的Kappa值均为0．473。两者的DR不同分级诊断Kendall值为0.530，具有中度一致性。无明显视网膜病变671眼（72.0%），有视网膜病变261眼（28.0%）。纵向实验中，照片和FFA在诊断有或无DR方面的kappa值均为0.694。两者的DR不同分级诊断Kendall值为0.721，具有显著一致性。无明显视网膜病变92眼（38.5%），有视网膜病变147眼（61.5%）。结论 由2名眼底病专业医师分别采用初诊和盲诊的方法对免散瞳数码眼底彩色照片进行疾病程度诊断分级的筛查模式，可以作为社区糖尿病视网膜病变筛查的优化筛查诊断方式。

目的 对新疆喀什地区维吾尔族人群进行干眼症调查和分析，了解西部高原沙漠地区干眼的患病率及危险因素。方法 横断面调查研究。于2013年1-12月间，对新疆喀什地区3个街道的常住维吾尔族人群进行干眼调查，所有受检者均进行问卷调查，并予以裂隙灯显微镜、荧光素染色、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验 （Schirmer Ⅰ test，SⅠT）等检查。采用卡方检验、logistic回归及方差分析对数据进行分析。结果 在接受调查的829例维吾尔族人中，诊断为干眼者180例，占21.7%。其中男性干眼患病率为19.1%（45/235），女性为22.7%（135/594），性别差异无统计学意义；不同年龄组之间干眼的患病率差异有统计学意义（χ2=19.20，P<0.05）；>60岁组干眼患病率[29.0%（62/214）]，高于<60岁组[19.2%（118/615）]（χ2=8.94，P<0.05）。且>60岁组人群中，女性的干眼症患病率比男性高（χ2=6.49，P<0.05）。性别、年龄、糖尿病、高血压是干眼相关的危险因素。SⅠT、BUT等随年龄增长呈下降趋势。结论 喀什地区维吾尔族人群中，男女干眼患病率无明显差异。随年龄增大干眼的患病率升高。全身并发疾病对干眼的发生也存在一定影响。

目的 研究配戴角膜塑形镜对青少年结膜囊菌群的影响，以及角膜塑形镜存储盒带菌情况。方法 实验研究。分别对101名配戴角膜塑形镜（配戴组）和110名未配戴角膜塑形镜青少年（对照组）进行结膜囊细菌培养，并对158个角膜塑形镜存储盒进行细菌培养。所有标本置于37 ℃恒温箱中培养48 h后统计培养阳性率。数据比较采用卡方检验。结果 对照组结膜囊培养菌株68株，阳性率为30.9%；配戴组结膜囊培养菌株59株，阳性率为29.4%；2组结膜囊细菌培养阳性率差异无统计学意义（χ²=0.12，P>0.05）。角膜塑形镜存储盒细菌培养菌株72株，阳性率为45.6%。2组研究对象结膜囊和镜盒菌群培养阳性率首位均为表皮葡萄球菌。结论 配戴角膜塑形镜不会提高青少年结膜囊带菌率，镜片及镜盒的清洁可降低镜片污染率。

目的 探讨上斜肌劈开延长术治疗A型斜视的临床疗效。方法 回顾性系例病例研究。收集A型斜视患者7例，均行双眼上斜肌劈开延长术联合水平斜视矫正术。随访4～10个月。手术前后分别测量患者第一眼位水平斜视度、A征程度、眼底旋转程度。上斜肌亢进分级为+1～+4。采用Wilcoxon秩和检验对数据进行分析。结果 7例患者均一次手术矫正至正位，水平斜视度在±10△之内。A征均治愈。上斜肌亢进程度由术前平均+2改善至术后平均0；眼底照相结果显示，由术前平均内旋2.5°，改善至术后平均外旋2.0°，没有患者表现为主观外旋。2例术前有代偿头位的患者，术后代偿头位消失。患者术前均无垂直斜视，术后亦未出现垂直斜视。结论 上斜肌劈开延长术可有效改善A型斜视和上斜肌亢进，是一种安全、有效的上斜肌减弱方法。

视网膜是接受光能、产生视觉的重要组织结构，但视网膜也是眼组织中最易受光损害的部位。当光强度或光照时间等超过了视网膜的防御能力，就会造成视网膜损伤。过多的光照射在AMD的形成和发展中起着非常重要的作用。实验研究发现不同的光损伤动物模型表现出视网膜不同的形态改变，损伤程度与多因素相关，如：光照强度、照射时间、模型物种等。视网膜光损伤致病及其防御机制的研究是目前眼科领域的一个重要研究课题。现对视网膜光损伤的相关研究进行了综述。

儿童葡萄膜炎是儿童致盲常见疾病之一。该病起病隐匿，加之儿童表述能力差，从而延误诊断，给治疗上带来诸多困难并可造成多种并发症。非感染性儿童葡萄膜炎是最常见的儿童葡萄膜炎，糖皮质激素以往一直被用来治疗该病，但因其长期使用可造成严重不良反应而限制了其在儿童中的使用。现就非感染性儿童葡萄膜炎的药物治疗进展进行综述，包括糖皮质激素、免疫抑制剂以及近年来广泛应用于葡萄膜炎的生物制剂。